エントリーフォーム

Entry Form

    メールフォームをご利用前に、必ず次の項目をお読みください。

    以下の「エントリーフォーム」に必要事項を入力し送信してください。入力されたメールアドレス宛に返信されますので、お間違えの無いようにお願い致します。また、スパムメール防止の為、フォーム下にあるチェックボックスにチェックをお願いします。最後に、確認ボタンを押すと確認画面が表示されます。内容に間違いが無ければ続けて送信ボタンを押してください。

    個人情報の取扱いについて

    このフォームにご記入頂きました貴殿の情報は、貴殿のご意見、ご希望に応えるためのものです。光道園では 細心の注意を払い、個人情報の管理・保護に努めております。

    メールが届かない場合

    迷惑メールの設定によっては、光道園からのメールが届かない場合があります。メールが届かない場合は、光道園からのメールが受信できるようにドメイン指定受信で「kodoen.or.jp」を許可するように設定してください。


    必須職種
    (生活支援員・介護職員・看護職員のみ、それ以外の希望者は別途ご連絡をお願いします)
    必須お名前
    例:光道 園子
    必須カナ
    例:コウドウ ソノコ
    必須性別
    必須年齢
    必須現住所

    郵便番号より自動入力されます
    任意帰省地住所

    郵便番号より自動入力されます
    必須TEL(携帯可)
    例:090-1234-5678
    必須Email
    例:sample@kodoen.or.jp
    任意在籍学校名
    任意学部学科名
    必須資格(取得見込可)
    任意自己PR
    必須志望動機